К. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог клиники TORI
Сегодня в меню любой косметологической клиники есть процедура введения филлеров. Они позволяют уменьшить глубину морщин, локально восполнить недостающий объем, изменить черты лица и скорректировать небольшие рубцы, например постакне. А есть ли подводные камни? И что нужно знать о филлерах, перед тем как записаться на процедуру? Задали главные вопросы Наталье Волковой, к. м. н., врачу-дерматовенерологу, косметологу клиники эстетической медицины и косметологии TORI.
Что такое филлеры?
Сам термин образован от английского глагола to fill, что в переводе значит «заполнять». Филлерами в косметологии называют препараты, которые используют для коррекции морщин и контуров лица.
Существуют постоянные и временные (биодеградируемые) филлеры. К первым относятся силиконовые и полимерные — они навсегда остаются в мягких тканях и имеют множество побочных эффектов (вплоть до некроза тканей), поэтому сегодня специалисты отказываются от их использования. В некоторых странах они даже запрещены. Вторые — это филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые со временем рассасываются.
Средний период биодеградации филлеров составляет от шести месяцев до двух лет. В нашем организме есть метаболит — естественная гиалуроновая кислота, и во всех органах и тканях присутствует фермент гиалуронидаза, за счет которого и происходит биодеградация филлера. В зависимости от изначального уровня этого фермента у кого-то филлеры держатся дольше, у кого-то — меньше.
Наталья Волкова
к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины и косметологии TORI
Эти филлеры считаются более безопасными, поскольку гиалуроновая кислота содержится во многих органах и тканях, в том числе в коже — здесь находится более 50% запасов гиалуроновой кислоты всего организма. Они не вызывают нежелательных реакций при правильном выборе препарата, его хорошем качестве и профессиональном введении.
Зачем нужны филлеры?
В зависимости от желаемого результата специалист может использовать препарат в разных частях лица и тела. Вот самые распространенные варианты:
→
для заполнения морщин на лбу, вокруг глаз и в межбровной области, а также для коррекции носогубных складок;
→
для моделирования различных зон, например губ при их асимметрии или деформации или когда хочется увеличить их объем;
→
для контурной пластики, например для моделирования скуловой зоны в случае дефицита костной ткани;
→
в лифтинговых техниках — когда происходит опущение мягких тканей лица, можно создать эффект «перемещения» мягких тканей;
→
для процедуры армирования кистей рук — процедура возвращает тканям объем и плотность, делает вены менее заметными;
→
для коррекции рубцовых деформаций, например постакне.
Филлеры эффективны при любой глубине морщин. Для более поверхностных применяют более легкие, обладающие меньшей эластичностью. Для глубоких морщин нужны плотные филлеры, которые могут похвастаться высокими показателями упругости и эластичности. Они способны буквально «выталкивать» морщину наверх. Нужно понимать, что эти препараты не работают с качеством кожи. Ни один филлер не скорректирует морщину на 100% — залом все равно останется, хотя его глубина уменьшится.
Наталья Волкова
к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины и косметологии TORI
Существуют важные нюансы, о которых следует знать прежде, чем решиться на процедуру.
Эффект подушки
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты обладают способностью притягивать воду. Наверное, многие видели в интернете фотографии девушек с опухшими раздутыми лицами из-за чрезмерного увлечения филлерами или их некорректного введения. В англоязычных источниках этот эффект получил название pillow face, то есть лицо-подушка. Чтобы избежать его, важно записываться на процедуру к опытному специалисту. Профессионал учитывает физико-химические свойства препарата и подбирает правильную технику введения для конкретного анатомического слоя. В этом случае свойство филлера притягивать воду не приведет к гиперкоррекции.
Эффект отечности может быть обусловлен слишком частым и необоснованным введением филлеров в большом количестве. Если пациент начинает увлекаться, задача врача — вовремя его остановить. Причиной отечности также могут быть ошибки в выборе препарата. Тип филлера подбирается в зависимости от зоны лица и поставленной задачи. Так, для объемных увлажненных губ, необходимо использовать филлер, который в умеренной степени будет притягивать воду. А при работе с носослезными бороздами или средней третью лица нужно брать те, которые ее практически не притягивают. Некоторые пациенты сами по себе склонны к отечности. Это нужно учитывать при постановке филлеров и, возможно, стоит вообще от них отказаться.
Наталья Волкова
к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины и косметологии TORI
Миграция
На сегодняшний день науке известно о возможной миграции, то есть смещении, филлеров. Она может случаться по разным причинам:
из-за некорректного введения препарата ввиду отсутствия навыков и плохих знаний анатомии;
из-за использования слишком большого объема;
из-за давления или неправильно выбранной иглы;
из-за мышечной активности или действия силы гравитации.
Чтобы избежать миграции, необходимо вводить филлер в нужный слой мягких тканей в оптимальном, а не избыточном количестве и учитывать все возможные нюансы. И еще важно понимать, что миграция всегда незначительна и составляет максимум несколько миллиметров в пределах одной анатомической зоны. То есть из губы в носогубку филлер сместиться не может.
Наталья Волкова
к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины и косметологии TORI
Какие противопоказания к процедуре?
Существует несколько состояний, при которых подобная манипуляция будет запрещена:
→
онкология;
→
период беременности и лактации;
→
наличие какого-либо воспалительного процесса в зоне обработки;
→
аутоиммунные заболевания;
→
герпетическая сыпь;
→
склонность к образованию келоидных рубцов;
→
непереносимость гиалуроновой кислоты или аллергические реакции на нее;
→
лечение антикоагулянтными препаратами перед процедурой.
Качество препарата тоже влияет на конечный результат и возможные риски.
Проверить, сертифицирован или нет тот или иной филлер, можно на сайте Минздрава России, где есть перечень всех зарегистрированных в стране лекарственных препаратов, включая и те, что используются в эстетической медицине. Каждый филлер должен иметь свое регистрационное удостоверение в России.
Наталья Волкова
к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины и косметологии TORI
Как подготовиться к процедуре?
Филлеры не требуют особой подготовки. Пациенту важно быть здоровым, без повышенной температуры и проявлений ОРВИ. После процедуры в течение двух недель не рекомендуется посещать сауны и бани. А массаж лица и аппаратные процедуры под запретом в течение месяца. По пребыванию на солнце нет ограничений, однако важно не забывать про солнцезащитный крем.
Чем филлер отличается от инъекций ботулотоксина?
Оба эти вида препаратов могут использоваться для коррекции морщин, но работают они принципиально по-разному. Если филлеры механически заполняют морщины, то инъекции ботулинического нейропротеина полностью блокируют или уменьшают двигательную активность мышц. Косметолог вводит препарат в определенные точки лица, чтобы препятствовать образованию мимических морщин, например в области лба, вокруг глаз и т. д. Для комплексного эффекта можно комбинировать инъекции филлера и ботулотоксина в разных зонах. Но лучше разнести их на разные дни с интервалом около двух недель. Аналогично филлеры можно сочетать с аппаратными методиками, направленными на улучшение качество кожи. Точный план и последовательность процедур определяет косметолог в каждом конкретном случае.
Может ли крем-филлер заменить процедуру?
Крем-филлеры — отдельная категория продуктов для домашнего ухода. Как правило, они питают кожу и создают лифтинг-эффект за счет ряда активных компонентов — гиалуроновой кислоты, коллагена, пептидов и т. д.
Однако крем-филлер не может считаться альтернативой введению препарата, поскольку средство для домашнего ухода не заполняет морщины изнутри и не может восполнить недостающий объем. Зато в нем есть светоотражающие частицы, которые могут создавать визуальный эффект более гладкой кожи и уменьшать выраженность морщин. Также в формулу включают активные компоненты, влияющие на выработку коллагена и гиалуроновой кислоты для более упругой кожи. Грамотный уход вообще важен для поддержания тонуса и упругости кожи, что позволяет дольше сохранить эффект косметологической процедуры.
Здравствуйте! Мы используем cookies. Cookies информируют нас о страницах сайта, которые вы посещаете, позволяют измерить эффективность рекламы и поиска, а также сделать необходимые выводы о взаимодействии с сайтом в целях улучшения коммуникации и продуктов. Узнайте больше о политике CookiesОткроется в новом окне.
